COVID-19 je zarazna bolest uzrokovana virusom SARS-CoV-2, novim koronavirusom koji je prvi put identificiran krajem 2019. godine. Ovaj virus prvenstveno napada dišni sustav i može prouzročiti širok spektar zdravstvenih problema, od potpuno asimptomatskih slučajeva do teške upale pluća koja može biti životno ugrožavajuća.
Virus se SARS-CoV-2 prenosi na nekoliko načina, što čini važnim razumijevanje kako se zaštititi od infekcije:
Inkubacijski period COVID-19 obično traje između 2 i 14 dana, pri čemu se simptomi najčešće pojavljuju 2-5 dana nakon izlaganja virusu. Važno je napomenuti da osobe mogu biti zarazne već dan ili dva prije pojave prvih simptoma, što čini kontrolu širenja virusa dodatno izazovnom. Zaraznost obično traje nekoliko dana do maksimalno desetak dana od početka bolesti, ali može biti produljena kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom ili u slučaju težeg tijeka bolesti.
Hrvatski zavod za javno zdravstvo preporučuje nekoliko ključnih mjera za sprječavanje širenja COVID-19. Nošenje maski preporučuje se u zatvorenim i prenapučenim prostorima, redovito pranje ruku toplom vodom i sapunom ili korištenje alkoholnih dezinficijensa, održavanje fizičke distance od najmanje 1,5 metara te osiguravanje dobre ventilacije prostora. Cijepljenje ostaje najvažnija mjera zaštite od tešких oblika bolesti.
COVID-19 se može manifestirati kroz vrlo raznolik spektar simptoma, od potpuno asimptomatskih slučajeva do teških oblika bolesti koji zahtijevaju intenzivno bolničko liječenje. Prepoznavanje simptoma ključno je za pravovremeno testiranje i sprječavanje daljnjeg širenja infekcije.
Većina osoba s COVID-19 doživljava blage simptome koji često nalikuju uobičajenim respiratornim infekcijama. Najčešći simptomi uključuju povišenu tjelesnu temperaturu, suhi ili produktivan kašalj, bol u grlu, začepljenost ili curenje nosa te općeniti umor i malaksalost. Karakterističan simptom koji se često javlja jest gubitak mirisa (anosmija) i okusa (ageuzija), koji može perzistirati tjednima nakon oporavka.
Umjereni oblici COVID-19 karakterizirani su izraženijim simptomima koji mogu uključivati:
Teški oblici bolesti mogu dovesti do akutnog respiratornog zatajenja, što zahtijeva bolničko liječenje i ponekad mehaničku ventilaciju. Kod najteže oboljelih mogu se razviti višestruke komplikacije uključujući probleme s kardiovaskularnim sustavom, bubrezima i drugim organima.
Značajan broj osoba koje su preboljele COVID-19 nastavlja osjećati simptome tjednima ili čak mjesecima nakon početne infekcije. Ovaj fenomen poznat je kao dugotrajan COVID ili Long COVID. Najčešći dugotrajni simptomi uključuju kronični umor koji ne prolazi odmorom, poteškoće s koncentracijom i pamćenjem (često nazivane "brain fog"), kratkoću daha pri fizičkoj aktivnosti te bolove u mišićima i zglobovima.
Važno je tražiti medicinsku pomoć u sljedećim situacijama: pojava otežanog disanja ili kratkoće daha, perzistentna bol u prsima, konfuzija ili poteškoće s koncentracijom, plavkasta boja usana ili lica. Osobe koje pripadaju rizičnim skupinama - starije od 65 godina, osobe s kroničnim bolestima poput dijabetesa, hipertenzije, astme ili oslabljenog imunološkog sustava - trebaju biti posebno oprezne i kontaktirati svog liječnika čim se pojave simptomi. Preporučuje se i testiranje na COVID-19 pri pojavi bilo kakvih simptoma koji bi mogli biti povezani s infekcijom.
U Hrvatskoj je dostupno nekoliko antiviralnih lijekova za liječenje COVID-19 infekcije, koji se propisuju pod strogim uvjetima i nadzorom liječnika. Ovi lijekovi najefektivniji su kada se primijene u ranim fazama bolesti.
Paxlovid je oralni antiviralni lijek koji se koristi za liječenje blagog do umjerenog COVID-a kod odraslih pacijenata s visokim rizikom za progresiju u tešku bolest. Standardna doza sastoji se od tri tablete (dvije nirmatrelvir i jedna ritonavir) dva puta dnevno tijekom pet dana. Važno je započeti terapiju unutar pet dana od početka simptoma.
Remdesivir se primjenjuje isključivo u bolničkim uvjetima putem intravenske infuzije. Namijenjen je hospitaliziranim pacijentima s teškim oblicima COVID-19 koji zahtijevaju dodatnu kisikovu potporu.
Molnupiravir je oralni antiviralni lijek dostupan na recept za pacijente s blagim do umjerenim simptomima koji imaju povećan rizik za hospitalizaciju.
Svi antiviralni lijekovi zahtijevaju liječnički recept i mogu imati značajne interakcije s drugim lijekovima, osobito Paxlovid s antikoagulansima i imunosupresivima.
Simptomatsko liječenje COVID-19 usmjereno je na ublažavanje simptoma i poboljšanje opće dobrobiti pacijenta. Dostupni su različiti preparati koji mogu pomoći u kontroli temperatura, kašlja i drugih simptoma.
Za snižavanje temperature i ublažavanje bolova preporučuje se paracetamol kao prvi izbor. Ibuprofen se također može koristiti, ali s oprezom kod starijih osoba i onih s kroničnim bolestima.
Za suhi kašalj koristi se dekstrometorfan, dok guaifenesin pomaže u razrjeđivanju sluzi. Za upaljeno grlo dostupni su preparati poput:
Vitamin C, vitamin D i cink mogu podržati imunološki sustav, dok probiotici pomažu u održavanju zdravlja crijeva i jačanju prirodne otpornosti organizma.
U hrvatskim ljekarnama dostupni su antigenski brzi testovi koji pružaju rezultate u roku od 15-30 minuta. Ovi testovi posebno su korisni za brzu provjeru prije putovanja ili društvenih okupljanja. PCR testiranje, koje je najprecizniji oblik dijagnostike, moguće je obaviti u ovlaštenim laboratorijima i zdravstvenim ustanovama.
Samotestiranje kod kuće postalo je praktičan izbor za redovito praćenje zdravstvenog statusa. Pri tumačenju rezultata važno je znati da pozitivni rezultat zahtijeva izolaciju i dodatnu potvrdu, dok negativni rezultat ne isključuje potpuno mogućnost infekcije, posebno u ranim fazama bolesti.
U Hrvatskoj su dostupna COVID-19 cjepiva koja preporuča Europska agencija za lijekove (EMA), uključujući mRNA cjepiva i virusna vektorska cjepiva. Preporučeni raspored vakcinacije uključuje osnovnu seriju cijepljenja i redovite podsjetne doze, ovisno o dobi i zdravstvenom stanju.
Osobe starije od 65 godina, kronični bolesnici i imunokompromitirane osobe trebaju dodatne doze cjepiva prema preporukama HZJZ-a. COVID-19 cjepivo moguće je kombinirati s cjepivom protiv gripe, što je posebno važno tijekom jesenskih i zimskih mjeseci.
U ljekarnama možete pronaći širok izbor proizvoda za dezinfekciju ruku, površina i predmeta. Alkoholni dezinficijenti s najmanje 70% alkohola efikasni su protiv virusa. Kvalitetne medicinske maske i FFP2 respiratori pružaju dodatnu zaštitu u zatvorenim prostorima s većom koncentracijom ljudi.
