Artritis je medicinski termin koji označava upalu jednog ili više zglobova u tijelu. Ova bolest karakterizirana je bolom, ukočenošću, otokom i ograničenim pokretima zahvaćenih zglobova. Uzroci nastanka artritisa mogu biti raznovrsni - od autoimunih poremećaja i degenerativnih promjena do infekcija i trauma.
Reumatoidni artritis kronična je autoimuna bolest koja pogađa sinovijalne zglobove. Karakterizira ga simetrična upala zglobova, posebno šaka, stopala i ručnih zglobova. Pacijenti često osjećaju jutarnju ukočenost koja traje dulje od sat vremena, umor i povišenu temperaturu.
Osteoartritis, poznat i kao degenerativni artritis, najčešći je oblik artritisa koji zahvaća hrskavicu zglobova. Uglavnom se razvija postupno s godinama, a najčešće pogađa koljena, kukove, kralježnicu i male zglobove šaka.
Psorijatični artritis kombinira simptome artritisa s kožnim promjenama psorijaze. Ostali oblici uključuju ankilozantni spondilitis i reaktivni artritis.
NSAID lijekovi djeluju blokiranjem enzima ciklooksigenaze (COX), što rezultira smanjenjem proizvodnje prostaglandina odgovornih za upalu, bol i otok. Ovi lijekovi predstavljaju temelj terapije artritisa jer istovremeno smanjuju upalu i olakšavaju bol.
U hrvatskim ljekarnama dostupni su različiti NSAID preparati u obliku tableta, kapsula, gelova i injekcija:
Doziranje ovisi o vrsti lijeka, težini simptoma i individualnim karakteristikama pacijenta. Preporučuje se uzimanje s hranom kako bi se smanjio rizik od gastrointestinalnih nuspojava.
NSAID lijekovi nisu prikladni za osobe s peptičkim ulkusima, teškim bolestima srca, bubrega ili jetre. Česte nuspojave uključuju gastrointestinalne smetnje, glavobolju i vrtoglavicu. Potreban je oprez kod starijih osoba i trudnica.
Paracetamol predstavlja najsigurniji izbor za početno liječenje artritičnih bolova. Ovaj analgetik djeluje na razini središnjeg živčanog sustava, smanjujući percepciju boli bez značajnog utjecaja na upalni proces. Za artritis se preporučuje redovita uporaba prema propisanoj dozi kako bi se postigao optimalan analgetski učinak.
U hrvatskim ljekarnama dostupan je širok spektar analgetika prilagođenih različitim potrebama pacijenata:
Maksimalna dnevna doza paracetamola iznosi 4000 mg za odrasle osobe. Potreban je oprez kod osoba s jetrenim oštećenjem. Kontaktirajte liječnika ako bol traje duže od 7 dana ili se pogoršava unatoč redovitoj uporabi analgetika.
Gelovi i kreme za vanjsku primjenu omogućavaju ciljano djelovanje na bolni zglob uz minimalno sistemsko opterećenje organizma. Ovakav način primjene osobito je pogodan za starije pacijente i one koji uzimaju više lijekova istovremeno, jer se smanjuje rizik od interakcija.
Hrvatska tržišta nude raznovrsne topikalne preparate s dokazanim učinkom:
Gelove i kreme nanosite tankim slojem na čistu, suhu kožu 2-3 puta dnevno uz laganu masažu. Izbjegavajte kontakt s očima i sluznicama. Nakon primjene operite ruke, osim ako ne tretirate zglobove šaka.
Dodatci prehrane mogu biti korisno dopunsko sredstvo u liječenju artritisa, posebno u kombinaciji s konvencionalnim terapijama. Ovi pripravci pomažu u održavanju zdravlja zglobova i mogu usporavati napredovanje bolesti.
Glukozamin i kondroitin sulfat spadaju među najpoznatije dodatke za artritis. Glukozamin pomaže u obnovi hrskavičnog tkiva, dok kondroitin sulfat čuva postojeću hrskavicu od daljnjeg oštećenja. Omega-3 masne kiseline, posebno EPA i DHA, imaju snažno protuupalno djelovanje koje može značajno smanjiti bol i ukočenost zglobova.
Kolagen hidrolizat omogućuje tijelu lakše usvajanje aminokiselina potrebnih za sintezu novog kolagena u hrskavici. MSM (metilsulfonilmetan) doprinosi fleksibilnosti zglobova i može smanjiti upalu.
Važno je napomenuti da znanstvena istraživanja pokazuju umjerene dokaze efikasnosti ovih pripravaka. Rezultati se obično vide nakon 2-3 mjeseca redovite uporabe. Prije uzimanja dodataka potrebno je konzultirati liječnika ili farmaceuta, jer mogu nastati interakcije s antikoagulansima ili lijekovima za dijabetes.
Uspješno upravljanje artritisom zahtijeva sveobuhvatan pristup koji uključuje promjene životnih navika, pravilnu prehranu i redovito praćenje stanja.
Redovita tjelesna aktivnost ključna je za održavanje pokretljivosti zglobova i jačanje mišića koji ih podupiru. Preporučuju se blage aktivnosti poput hodanja, plivanja ili vožnje bicikla. Važno je izbjegavati prenaprezanje, a vježbe je najbolje prilagoditi trenutnom stanju zglobova.
Fizikalna terapija i vježbe istezanja pomažu u održavanju opsega pokreta i sprječavanju ukočenosti. Topli ili hladni oblozi mogu pružiti dodatno olakšanje ovisno o vrsti artritisa i individualnoj reakciji.
Prehrana bogata protuupalnim namirnicama može značajno utjecati na simptome artritisa:
Održavanje zdrave tjelesne težine smanjuje opterećenje na zglobove, posebno na koljena i kukove. Svaki kilogram viška težine povećava pritisak na zglobove za tri do četiri puta.
Vodite dnevnik simptoma kako biste prepoznali obrasce pogoršanja ili poboljšanja. Redovite kontrole kod reumatologa ili obiteljskog liječnika omogućavaju pravovremeno prilagođavanje terapije. Kombiniranje različitih pristupa - lijekova, dodataka prehrane, vježbanja i promjena životnog stila - često daje najbolje rezultate u upravljanju artritisom.
